Belépési nyilatkozat
http://www.herosz.hu
A Herman Ottó Magyar Országos Állat- és Természetvédő Egyesületbe
„HEROSZ”
A WSPA ÉS AZ RSPCA TAGJA
ALAPÍTVA 1882-BEN, ÚJJÁALAPÍTVA 1967-BEN
Tel: (1) 331-8380, Fax: (1) 332-8542, Adószám: 19816016-1-43, Bankszámlaszám: 11707024-20156213
Név (leánykori név): ........................................................................................
Lakcím: ..................................................................................................................
Telefonszám/Fax: ............. ............................................
E-mail: ........ ..................................................
Születési év,hó,nap: ........................................................................................
Foglalkozás:
(nyugdíjasok eredeti foglalkozása): ........................................................................
Tartott állat: .............................................................................
Kérjük jelölje be azt a tevékenységet, amelyben segíteni tudja Egyesületünket és helyi Szervezeteinket:
˘ Tagtoborzás
˘ Állatok ideiglenes befogadása
˘ Állatok alkalmankénti szállítása gépkocsival
˘ Szponzorok, támogatók felkutatása
˘ Reklám, propaganda
˘ Fordítás, tolmácsolás
˘ Részvétel a HEROSZ helyi Állatotthonában végzett fizikai munkában:
˘ Építkezés (külső vagy belső munkák)
˘ Tereprendezés, kerti munkák
˘ Állatok ellátása
˘ Egyéb: .........................................................................................................................
Tagdíjammal, adományommal kívánok a közös munkához hozzájárulni.
Dátum:.......................................................
..................................
aláírás
14 éven aluli gyermek részére szülői beleegyezés:
....................................
szülő aláírása
Kérjük, a kitöltött belépési nyilatkozatot, 2 db igazolványképet és egy felbélyegzett válaszborítékot küldje el címünkre (HEROSZ, 1113 Budapest, Nagyszőlős u. 21. II. lépcsőház I./1.) vagy e-mailben küldje az info@herosz.hu címre.
Éves tagdíj: felnőtteknek 3000.– Ft/év
nyugdíjasoknak 1800.– Ft/év
diákoknak 900.– Ft/év
Egyszeri díj: tagsági igazolvány 200.– Ft
A nyilatkozat adatait bizalmasan kezeljük. Nevét, címét kérésre csak az Egyesület tagjaival közöljük azzal a kikötéssel, hogy kizárólag az Egyesület érdekében használhatják fel.
Segítőkész és megtisztelő csatlakozását ezúton is köszöni Önnek a Herman Ottó Magyar Országos Állat– és Természetvédő Egyesület
|